Нет, не больно :) Если речь идет о плановом удалении. Современные местные анестетики позволяют полностью снять болевую чувствительность на время наших манипуляций. Однако, если зуб «наболевший», болит длительный период времени и/или уже вызывает «флюс», то есть гнойный отек десны/щеки — действие анестетика может быть снижено за счет разницы pH сред анестетика и гноя.

Чувствительность при удалении зубов может возникать в том случае, когда действие местного анестетика снижается острым воспалительным процессом. Так, гнойное воспаление имеет более кислую pH, в то время как анестетик — более щелочную, за счет чего происходит «реакция нейтрализации» и анестетик действует слабее. Поэтому — не стоит затягивать время, если Вы чувствуете боль или неприятные ощущения в зубе. Срочно к стоматологу! :)

Зуб зубу — рознь. Это касается, кстати, не только зубов «мудрости». Для квалифицированного стоматолога часто не составляет большого труда удалить практически любой зуб, но временные затраты на этот процесс могут отличаться — в зависимости от расположения зуба, степени его прорезывания, соотношения зуба к нервным стволам и т.д. Плановое удаление зуба «мудрости» не предполагает острых болевых ощущений, поэтому бояться этого процесса не нужно.

Временные рамки я не ограничиваю :) На самом деле, время, затрачиваемое на процесс удаления зуба, варьируется — в среднем от 5 минут до часа, в зависимости от расположения зуба, степени его разрушения/прорезывания/подвижности, а также методе, которым зуб был ранее лечен. Так называемое «атравматичное» удаление зуба предполагает разъединение корней зуба бором и удаление его по частям — в этом случае мы максимально снижаем риск травмы окружающих тканей и сохраняем анатомические условия для возможной последующей имплантации.

Вероятно, у вас альвеолит — воспаление костных стенок лунки удаленного зуба. Это неприятное, но не опасное осложнение, если обратиться к доктору своевременно. Альвеолит может возникать при активном полоскании рта в первые дни после удаления зуба, а также в случае относительно длительного удаления зуба. Поэтому при продолжительных ноющих болях (дольше 2-3 суток) после удаления зуба необходимо связаться с доктором и/или придти на осмотр. Профилактика альвеолита — четкое следование рекомендациям доктора.

Ничем!!! Специально не полоскать! Если, конечно, не оговаривается иное. В стандартной ситуации при плановом удалении зуба в лунке образуется кровяной сгусток, представляющий из себя биологическую «пробку», перекрывающую вход инфекции в организм. При обильных полосканиях кровяной сгусток может выпасть и возникнет неприятная ситуация – см. пункт выше..

Главное, спокойствие. Серовато-желтый налет, образующийся на поверхности кровяного сгустка – это фибрин, под которым идет заживление и регенерация тканей в месте удаленного зуба.

Такие симптомы часто возникают после удаления непрорезавшегося «ретенированного» зуба мудрости, либо длительного удаления других зубов. Эта ситуация не является осложнением и обусловлена выраженной реакцией организма на наше вмешательство. Помимо отека щеки и затрудненного открывания рта возможно также повышение температуры тела, «ноющий» дискомфорт в зоне удаленного зуба и рядом расположенных тканях. Обычно подобное состояние прогнозируется заранее, и доктор дает рекомендации и назначения препаратов как для снижения дискомфорта от такой симптоматики, так и для предотвращения осложнений.

С февраля 2010 года. Именно тогда я установил свой первый имплантат ”Ankylos” под руководством опытного хирурга-имплантолога.

Современные местные анестетики позволяют полностью блокировать болевую чувствительность, поэтому процесс имплантации безболезненный. Установка имплантата при идеальных анатомических условиях занимает несколько минут (с анестезией), однако длительность операции возрастает в случаях необходимости проведения костнопластических манипуляций и работы с мягкими тканями.

Стоимость имплантации сильно варьируется, в зависимости от клинического случая, имплантационной системы, необходимости дополнительных работ с костной и мягкими тканями, вида коронки и т. д. Точную стоимость всех работ относительно Вашего случая можно узнать на консультации при наличии снимка — компьютерной томограммы (3D). Если такого снимка у Вас нет, я сообщу, где его можно сделать :)

Большинство клинических ситуаций не ограничивают нас ни в количестве устанавливаемых имплантатов, ни в длительности операции.

Да, мы работаем с бригадой анестезиологов, которые вводят пациента в состояние «глубокого сна» посредством введения внутривенных препаратов. Пациент спит, мы работаем. Когда работа закончена, анестезиолог выводит пациента из наркоза.

В большинстве случаев я не назначаю антибиотики при рутинной имплантации. Клинически доказано, что антибиотик никак не влияет на степень «приживляемости» имплантата. Однако, это не относится к тем случаям, когда имплантация совмещена с костной пластикой.

Большинство современных имплантационных систем «заточены» на «приживляемость», а точнее, на остеоинтеграцию. Производители имплантатов с каждым годом доводят «до совершенства» поверхность имплантата, тип соединения с коронкой, дизайн внешней и внутренней его частей и т.д. Однако определенный процент отторжения имплантатов имеется. На практике это означает, что примерно из двухсот установленных имплантатов один-два отторгаются, и по опыту, процент отторжения имплантатов нижнего ценового сегмента несколько выше, чем имплантатов более дорогих.

Ограничений на срок службы имплантатов нет, и производители сейчас часто дают пожизненную гарантию на свои имплантаты. Однако мы понимаем, что организм – это биологически сложная многофункциональная система, и возможное нарушение отдельных ее функций часто влечет за собой нарушение других. Мы считаем, что имплантаты должны выполнять свою функцию «условно пожизненно», при условии грамотной установки и протезирования, хорошей индивидуальной гигиены, осмотра у стоматолога не реже одного раза в пол года, периодической профессиональной гигиены у стоматолога, отсутствия тяжелых соматических заболеваний и травм.

Объем костной ткани — это необходимое условие для установки имплантата. Нередки случаи, когда имеющегося объема кости недостаточно для правильного позиционирования имплантата либо установки нужного размера имплантата. К дефициту объема костной ткани приводит атрофия, возникающая вследствие длительного отсутствия зубов, использования съемных протезов, травматичных, «сложных» удалений зубов, травмы.

Процедура проводится под местной анестезией — в подавляющем большинстве случаев ее достаточно. Однако, при продолжительных и объемных работах мы можем проводить лечение под общим наркозом — для спокойствия пациента и доктора.

Все зависит от конкретного случая. Порой мы можем совместить установку имплантата с небольшой костной пластикой, но чаще делим работу на этапы — первым восстанавливаем объем костной ткани, вторым — устанавливаем имплантат. Интервал между этапами составляет в среднем 5-8 месяцев.

Это процедура, задачей которой является создание объема костной ткани в области отсутствующих боковых зубов верхней челюсти за счет поднятия дна верхнечелюстной («Гайморовой») пазухи. Иногда эту процедуру возможно совместить с установкой имплантатов.

Да, почти всегда я назначаю курс препаратов, в число которых входит антибиотик — для предотвращения нагноения и инфицирования раны, и как следствие — для получения ожидаемого результата по итогу.

После того, как местная анестезия полностью закончит свое действие, болевые ощущения, безусловно, будут, причем наиболее выражены они в первые сутки. В комплексе препаратов, назначаемых мной при таких вмешательствах, всегда есть обезболивающее. Отек – да, как реакция организма на наше вмешательство, работу с костной тканью, есть всегда. Максимальный «пиковый» отек – это вторые-третьи сутки с момента операции, затем в течение нескольких дней идет на спад. Швы я снимаю спустя две недели после операции.

Можно и просто установить. Потом, через некоторое время так же просто его потерять. :) Это, конечно, шутка. Вообще же, современная имплантология определяет четкие показания для проведения работы с мягкими тканями. Ведь и доктор, и пациент, хотят, чтобы выполненная работа, новый зуб, функционировал как можно дольше, «условно пожизненно». Пластика десны решает две основные задачи — функциональную и эстетическую. В функциональном отношении важно, чтобы установленные имплантаты были окружены плотной «кератинизированной» десной, как и свои собственные зубы. Такой тип десны в области зубов физиологичен и ограничивает попадание патогенной микрофлоры как между десной и зубом, так и в соединение между имплантатом и коронкой, предотвращая дальнейшую убыль костной ткани в этой зоне вследствие постоянного скопления вредных микроорганизмов. В эстетическом смысле важно, особенно в зоне улыбки, чтобы межзубные промежутки были заполнены десной, а не были пустыми так называемыми «черными треугольниками». Таким образом, проводя мягкотканную пластику, мы добиваемся максимально природоподобной структуры в области имплантатов.

Нет, антибиотики при подобных манипуляциях не показаны, за исключением случаев, когда работа с мягкими тканями сочетается с «наращиванием» костной ткани.

Безусловно, в этом есть смысл. Однако, надо четко понимать причины оголения зуба в конкретном случае и работать в том числе с этими причинами.

Оголение корней зубов, или рецессия десны — состояние, при котором происходит убыль уровня десны в области шеек и корней зубов. Из основных причин можно выделить воспаление (гингивит, пародонтит), нарушение смыкания зубов (патологии прикуса), травмирующую чистку зубов, возрастные изменения (пародонтоз), особенности строения пародонта. При правильном подходе к данной проблеме необходимо сочетать хирургический метод (десневую пластику) с устранением причин, приводящих к рецессии.

Как правило, выраженных болевых ощущений и как такового отека, видимого глазом, не наблюдается – за исключением случаев, когда работа с десной совмещена с проведением костной пластики. В любом случае, я всегда назначаю лекарственные препараты для того, чтобы минимизировать неприятные ощущения после операции. Швы снимаем спустя две-три недели после вмешательства.